コンサルティング事例

C病院様より契約交渉についてのご相談をいただき、単価契約交渉の支援を行うことになりました。
今回はC病院様と協議の上、交渉を続ける中で、効果が出ていない品目と業者に絞り、交渉することにしました。現状の実績金額は、循環器の商品が上位を占めており、また、納入業者も上位4社で購買金額の約60%を占めていました。

まず、1年換算の基準リストに対し、購入価格ベンチマークを使って分析を行い、1品目毎に希望価格を設定しました。交渉方法は、業者へ一斉見積を依頼した後に、個別交渉に同席する段取りで進めました。

G病院様より、今まで医療材料の交渉が全くできていなかったため、方法論についてのご相談をいただき、単価契約交渉の支援を行うことになりました。

まずは購入価格ベンチマークで現状を分析し、購入実績の割合が高い循環器関連の商品を重点的に交渉することにしました。
また、業者に見積を依頼した際、A業者からの提出価格が、G病院様の目標より低い達成率だったため、A業者との面談に同席しました。
最終的には、A業者の対応から、A業者は交渉継続を望まない姿勢であるとG病院様で判断され、業者の切り換えを行うことにしました。

A病院様は、自院のスタッフのみで業者との契約交渉をされていましたが、医療材料費が高騰するなかで、なかなか効果がでない状況が続いていました。そのような状況のなか、MRPにご相談をいただき、単価契約交渉の支援を行うことになりました。

まず、A病院様の購入価格を他施設の購入価格ベンチマークと比較して分析を行い、ベンチマークから1品目毎に希望価格を設定しました。交渉方法は、業者へ一斉見積を依頼した後に、個別交渉に同席する段取りで進めました。

D病院様よりMRPへ診療材料適正化に向けての経費削減の取り組みについてご相談をいただき、契約交渉支援・特定保険医療材料の医事整合を行うことになりました。

納入業者やSPD業者に対して、院長面談などを実施しながら協力を要請したり、購入価格ベンチマークシステムを使って希望価格を設定、メーカーやSPD業者への直接交渉に同席する段取りで進めました。

また、医事整合調査を実施し、これまで誤って算定していた材料の改善を図ると共に、算定ルール等を再確認し、算定漏れ防止を行いました。

E病院様より、SPD業者の切替後にうまく機能していないとのご相談をいただき、導入後の監査を実施しました。
状況を確認すると、SPD業者の責任窓口が明確でないため、問題が発生しても一向に改善されず、病院側の不満がつのっていました。

まず、仕様書通りに業務が遂行されているかどうかを、セルフモニタリングシートでチェックしました。また、SPDと関わりがある各部署にアンケートを行ったり、SPDセンター内の簡易視察調査を実施し、SPD委託業務の履行調査を行いました。さらに、SPDデータや物流管理状況などから、SPD機能の精度についても分析を行いました。

C病院様より、材料委員会の運営方法を改善したいが、院内の流れが不明かつ、協力スタッフも少ない状況だとご相談いただき、現状を調査したうえで、材料委員会の運営アドバイスを行うことになりました。

まず、現状の採用方法の流れ調査し、下記の問題点が浮き彫りになりました。

に変更していくことを提案しました。

また、MRPで支援している大学病院の材料委員会の流れの案や、今後、協議する際に必要な資料をご提示し、対策案のご提案を行いました。

F病院の院長先生より、経営改善及び経費削減を行いたいとのご相談をいただきました。

現場の状況についてヒアリングしたところ、用度部門がうまく機能していないことが分かりました。
そこで用度部門の役割、契約交渉の考え方、購入価格ベンチマークの活用方法等、用度部門の運営のアドバイスを行いました。