コンサルティング事例

A病院様より契約交渉についてのご相談をいただき、単価契約交渉の支援を行うことになりました。
今回はA病院様と協議の上、交渉を続ける中で、効果が出ていない品目と業者に絞り、交渉することにしました。現状の実績金額は、循環器の商品が上位を占めており、また、納入業者も上位4社で購買金額の約60%を占めていました。

まず、1年換算の基準リストに対し、購入価格ベンチマークを使って分析を行い、1品目毎に希望価格を設定しました。交渉方法は、業者へ一斉見積を依頼した後に、個別交渉に同席する段取りで進めました。

B病院様より、今まで医療材料の交渉が全くできていなかったため、方法論についてのご相談をいただき、単価契約交渉の支援を行うことになりました。

まずは購入価格ベンチマークで現状を分析し、購入実績の割合が高い循環器関連の商品を重点的に交渉することにしました。
また、業者に見積を依頼した際、A業者からの提出価格が、B病院様の目標より低い達成率だったため、A業者との面談に同席しました。
最終的には、A業者の対応から、A業者は交渉継続を望まない姿勢であるとB病院様で判断され、業者の切り換えを行うことにしました。

C病院様は、自院のスタッフのみで業者との契約交渉をされていましたが、医療材料費が高騰するなかで、なかなか効果がでない状況が続いていました。そのような状況のなか、MRPにご相談をいただき、単価契約交渉の支援を行うことになりました。

まず、C病院様の購入価格を他施設の購入価格ベンチマークと比較して分析を行い、ベンチマークから1品目毎に希望価格を設定しました。交渉方法は、業者へ一斉見積を依頼した後に、個別交渉に同席する段取りで進めました。

D病院様よりMRPへ診療材料適正化に向けての経費削減の取り組みについてご相談をいただき、契約交渉支援・特定保険医療材料の医事整合を行うことになりました。

納入業者やSPD業者に対して、院長面談などを実施しながら協力を要請したり、購入価格ベンチマークシステムを使って希望価格を設定、メーカーやSPD業者への直接交渉に同席する段取りで進めました。

また、医事整合調査を実施し、これまで誤って算定していた材料の改善を図ると共に、算定ルール等を再確認し、算定漏れ防止を行いました。

E病院様より、薬価改定や後発医薬品の普及などの市況変化に対応し、医薬品の購買価格を適正化したいとのご相談をいただき、契約交渉支援を行いました。

従来は、市況情報や自院のポジショニングを十分に把握できておらず、価格交渉における判断基準が不明確な状況でした。

そこで、MRPの購入価格ベンチマークを活用し、他施設のリアルタイム購入データや最新の医薬品市況をもとに価格水準を分析しました。

あわせて、医薬品特有の制度や商流構造を踏まえた交渉の着眼点について整理し、院内での意思決定基準の明確化を支援しました。

そのうえで、データに基づいた目標価格を設定し、卸業者との価格交渉を進めることで、適正価格での購買に向けた体制整備を行いました。

F病院様より、医療機器の調達において価格の適正化を図りたいとのご相談をいただき、契約交渉支援を行いました。

従来は、予算申請段階での情報整理や仕様設計が十分ではなく、特定メーカーに依存した調達となる傾向があり、競争原理が働きにくい状況でした。

そこで、予算申請前の段階から関係部門と連携し、機器仕様や必要要件の整理を行うとともに、複数メーカーが参入可能な仕様設計への見直しを実施しました。

また、購入価格ベンチマークや過去の調達実績をもとに目標価格を設定し、調達方針を明確化しました。

そのうえで、競争入札の実施に向けた準備を行い、メーカー間の競争環境を構築しながら、価格および条件面を含めた交渉を進めました。

G病院様より、SPD業者の切替後にうまく機能していないとのご相談をいただき、導入後の監査を実施しました。
状況を確認すると、SPD業者の責任窓口が明確でないため、問題が発生しても一向に改善されず、病院側の不満がつのっていました。

まず、仕様書通りに業務が遂行されているかどうかを、セルフモニタリングシートでチェックしました。また、SPDと関わりがある各部署にアンケートを行ったり、SPDセンター内の簡易視察調査を実施し、SPD委託業務の履行調査を行いました。さらに、SPDデータや物流管理状況などから、SPD機能の精度についても分析を行いました。

H病院様より、材料委員会の運営方法を改善したいが、院内の流れが不明かつ、協力スタッフも少ない状況だとご相談いただき、現状を調査したうえで、材料委員会の運営アドバイスを行うことになりました。

まず、現状の採用方法の流れ調査し、下記の問題点が浮き彫りになりました。

に変更していくことを提案しました。

また、MRPで支援している大学病院の材料委員会の流れの案や、今後、協議する際に必要な資料をご提示し、対策案のご提案を行いました。

I病院の院長先生より、経営改善及び経費削減を行いたいとのご相談をいただきました。

現場の状況についてヒアリングしたところ、用度部門がうまく機能していないことが分かりました。
そこで用度部門の役割、契約交渉の考え方、購入価格ベンチマークの活用方法等、用度部門の運営のアドバイスを行いました。